醫師：眼睛長黴致眼內炎 急就醫幸挽回

眼睛也會長黴菌？台大醫院雲林分院眼科部主治醫師王律鈞今天舉出臨床實例，提醒民眾注意眼睛也會長黴，感染源頭雖要追查，但可確定的是，身體免疫力較低者、糖尿病患者、曾眼疾、眼部曾動手術、近視六百度以上者，都要定期檢查眼睛，以保護「靈魂之窗」。

眼睛長黴菌，不一定是眼睛本身問題，也可能來自身體其他感染的擴散，台大雲林分院今天舉出臨床實例，統計發現近五個月來，已有三例細菌或黴菌感染導致眼內炎，雖然臨床上人數比率少之又少，但是比起台大總院一年只見五、六例，雲林不到半年出現三例，著實令眼科醫師相當驚訝。

在臨床上有豐富經驗的視網膜專家王律鈞，今天發表「眼睛長黴的感染性眼內炎」病例，提醒民眾要特別注意：「別以為眼睛不會長黴」！尤其是對糖尿病患者、高度近視者（六百度以上）、有飛蚊症或常突見閃電者、眼部曾受外傷、曾動過手術、不明原因短時間視力衰退等，都要及早就醫，才能保住「靈魂之窗」。

他說，一名四十多歲男性，肝硬化及股骨頭壞死而長期坐輪椅，因發燒後眼睛發紅、視力下降而就醫，檢查發現眼睛已嚴重積膿，再經細菌培養，赫然發現是念珠菌（一種黴菌）感染造成眼內炎，雖用抗生素治療後出院，但視力僅恢復至 0.15 左右。

他指出，這名患者因為免疫功能欠佳，血液中有細菌或黴菌產生菌血症，經血液循環系統入侵脈絡膜及視網膜，造成感染及化膿，雖及時發現對症下藥，但因視網膜黃斑部附近受損，視力恢復欠佳。

王律鈞表示，不論是眼內炎、葡萄膜炎或是糖尿病、肝臟膿瘍導致的克雷伯氏細菌性眼內炎，對於眼球玻璃體及視網膜都會造成嚴重傷害，最後影響視力，因此，曾感染肺炎等症狀或手術後兩週內患者，因為免疫力降低，都是細菌或黴菌感染的高危險群，要特別注意。

王律鈞強調，定期檢查、及時治療是控制視網膜玻璃體疾病的不二法門，台大雲林分院眼科團隊進駐後，將陸續引進螢光眼底攝影（FAG）、光學同調性視網膜斷層掃瞄（OCT）等設備，提供各種視網膜疾病患者醫療照護服務，與民眾共同守護「靈魂之窗」。