太早硬拔乳牙 幼童恐須先裝假牙
中國時報 吳政峰／北縣報導
生技公司的員工說，「乳牙在搖的時候，就可以拔了。」「自己掉的乳牙，我們不收。」臺北醫學大學牙醫學系系主任李勝揚則提醒，未待乳牙脫落而過度提早拔乳牙，幼童必須安裝空間維持器（假牙）治療，避免未來恆牙的齒列不整。
李勝揚教授表示，六到十二歲小朋友廿顆乳牙的下方，都有一個正在發育的恆牙牙胚。每顆乳牙會依其特有生理性逐步自然脫落。乳牙接近自然脫落時，內含的牙髓量已較少，且容易受唾液、口內病菌汙染，業者因此建議提早拔除乳牙。
李勝揚說，每位幼童口內狀況的差異性很大，適合提早拔除不同乳牙的時機也不盡相同。提早拔除乳牙易衍生許多後遺症，牙醫拔除乳牙的時機，變得很關鍵。
他解釋，只有下顎乳齒門牙在仍保有一半或三分之一牙根時拔除，較不會影響其恆齒門牙的生長，其他的乳牙比較沒此條件。是否應該提早拔除乳牙？其實牙醫不易拿捏時機。
他說，拔掉乳牙卻未及時替幼童安裝適當的空間維持器，將使牙齒傾倒導致咬合不正、影響臉型美觀；甚至乳牙底下的恆牙牙胚因而不易順利長出，造成齒列不整，孩子被迫接受原本不必要的齒列矯正。
他憂心，過度提早拔除數顆乳牙，恆牙也未及時長出，小朋友很難順利咀嚼食物、學習正確發音，也可能導致咬合不正。
坊間銷售乳牙幹細胞保存的員工常說，「小朋友只要用冷凍麻醉噴一噴，乳牙就可以提前拔除，那就不會有痛的感覺；若仍須經過麻醉，劑量也比大人少很多，麻醉藥效消退後才有痛覺。大概咬合卅分鐘到一個小時不要吃東西，就可以了。」
但李勝揚擔憂，過度提早拔乳牙，這是「硬拔」，恆牙長出時機易受延誤。嚴重時，恆牙甚至長不出來；屆時誰來承擔後遺症？生技業者、牙醫，還是小朋友？
