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國內大腸癌病患越來越多，台大醫院引進新的窄頻影像技術（簡稱NBI），利用光學原理就可以判別腫瘤，如果再配合染色及放大內視鏡，可把診斷準確率提高到9成以上。


台大醫院內科部暨健康管理中心醫師邱瀚模昨天表示，該院曾收治一名40多歲大腸癌患者，就是透過窄頻影像技術，發現腸內長了幾百顆息肉，確認為大腸直腸癌，進一步詢問後，發現家中連同他在內，還有7、8人都是大腸直腸癌患者。


邱瀚模表示，絕大部分大腸直腸癌患者年紀幾乎都超過50歲，若50歲以下罹患消化道癌症，有可能是家族性遺傳。大腸直腸癌家族分為息肉增生、非息肉增生兩種，成員體內若帶有致癌基因，年紀稍長，大腸就會長出腫瘤息肉。若家族三代有二人以上罹癌，就要注意。


因此，他提醒，有大腸直腸癌家族史民眾，應提早到40歲左右就接受檢查。另外，超過7成大腸癌患者沒有家族史，建議50歲以上最好每年接受糞便潛血檢查，必要時則加做內視鏡篩檢，以及早診斷及治療。


過去民眾接受大腸鏡檢查，看到疑似腫瘤的病灶，需先做切片，待病理檢查確定後再動手術；但科技進步，如今的大腸鏡已可部分取代切片檢查的功能，甚至還可直接做黏膜切除術或黏膜下層剝離術。


技術突破關鍵在於大腸內視鏡檢查時，加裝窄頻影像技術處理，把平常的白光切換成藍綠光，即可在鏡頭下看到充滿新生血管的腫瘤。另外，還可直接染色和放大，正確區分腫瘤，並瞭解病灶侵入深度。


稀有、罕見的凹陷型早期大腸癌，也可透過具有窄頻影像大腸鏡加以判別。邱瀚模說，大腸腫瘤多半是隆起型腫瘤，凹陷型大腸腫瘤被稱為「大腸黏膜上的尼斯湖水怪」，非常難發現，生長速度快，惡性度更高，估計國內約有兩到三成病人被忽略。


台大醫院內科部主任陳明豐和健康管理中心主任吳明賢都說，若只檢查乙狀直腸，無法察覺近端大腸腫瘤，建議做全大腸檢查。另外，窄頻影像內視鏡也可應用於胃鏡、喉頭鏡，讓癌跡一一現蹤。