4歲童感冒胸痛 心房破十多洞

4歲吳小弟活潑好動，像個健康寶寶，直到四月底感冒，醫師看診時聽到心雜音，轉診到台中榮總，赫然發現心房中膈破了十多個洞，肺血流量是常人1.9倍，心臟有擴大趨勢；醫師以兩個心房關閉器修補破口後，隔天出院。

台中榮總兒童醫學部主任傅雲慶說，心房中膈缺損，發生率千分之一，平時沒症狀，但如不治療，成年後易造成瓣膜受損、心律不整，嚴重會心臟衰竭。

小孩的媽媽說，吳小弟出生後，較容易感冒，偶爾會喊胸痛，四月底感冒就醫，轉診到台中榮總接受心臟超音波檢查，才發現有問題。

醫師表示，患者分隔左、右心房的中膈膜有破洞，使得血液從左心房衝到右心房，右心房擴大約2倍，肺血流量是常人的1.9倍。醫師進一步以心導管檢查，不只心房中膈缺損，破洞有10多個，最大的直徑0.8公分，其餘約0.2至0.3公分。

傅雲慶說，他先以傳統關閉器，填補較大破洞，再以腰身較細的新型關閉器，將心房中膈上密密麻麻的小洞全部阻住；10多個破洞堵住後，肺血流量立即恢復正常，手術後隔天就出院。

醫師表示，傳統關閉器腰身較粗，直徑從0.4至4公分，新型關閉器直徑從0.2至0.3公分，張開後傘身面積較大，專門修補又碎又多的小破洞。這項療法衛生署已通過，健保也給付。