乳癌務必早治療　延誤恐致乳房全切除

根據衛生署統計，癌症一直以來都是國人死因的頭號殺手，其中女性癌症又以乳癌的死亡率最高，並呈現上升的趨勢。乳癌之所以會造成高死亡率，主要是因為發現不易及許多患者害怕手術後會影響到外觀，而不願治療才會使病情惡化。台北醫學大學附設醫院乳房外科主治醫師洪進昇指出，曾有一名年約20歲的少女發現罹患早期乳癌，但不願意接受手術反而去吃草藥、練氣功，幾個月後再檢查發現腫瘤從2公分長到4公分，甚至還惡化轉移到淋巴，原本只需部分切除就好，現在需要全部切除。

洪進昇醫師解釋，一般來說發現罹患乳癌後若腫瘤大於5公分則必須先進行化療才能進行手術，傳統的乳房切除手術又視腫瘤大小分成全切除及部分切除兩種狀況。全切除手術就是從腋下到乳溝的位置將乳房整個切除，傷口大概有20公分，有時還得拿掉腋下淋巴結；部分切除則是切除約4分之1的乳房組織及皮膚，傷口相對較小，手術後再看是否需要進行化療來決定要立即重建或延後重建乳房。但現在已經發展出以內視鏡乳癌微創手術同時切除腫瘤及果凍矽膠植入的新型手術方式，可以將癌組織清除乾淨且傷口小、疼痛少及復原快，患者最在意的乳房外觀也可以完整保留，並在一次手術中同時完成乳房重建，提升患者日後生活品質。

洪進昇醫師提醒，以前都會建議女性應時常自我檢測乳房是否有異狀，但經驗發現，這種方式對於乳癌的預防並沒有具體的效果，當發現乳房有硬塊時，腫瘤通常都已經非常大了。因此現在國健局建議40歲以上的婦女應每年做一次乳房超音波、每兩年做一次乳房攝影，早期發現對患者的治療以及預後都會有顯著的效益，呼籲女性民眾應定期做癌症篩檢，為自己的健康把關。

圖說：內視鏡乳癌微創手術傷口小、復原快、可完整保留乳房外觀，並能一次手術同時完成乳房重建。（台北醫學大學附設醫院提供）

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