舊台灣人 應打B肝疫苗

許金川（台大醫學院內科教授/財團法人肝病防治學術基金會執行長）

白人媽媽餵奶，旁邊剛好也有黑人餵母奶。白人小孩看到了一直哭。媽媽很詫異：「都在吃奶了，還哭什麼呢？」只見小孩用手指向黑人媽媽說：「我要喝那種巧克力的！」

上帝造人有人種差異，膚色不同，有些基因也不同，有些疾病也不同，這是遺傳使然。但也有些疾病是後天的，與基因無關，例如肝病，除了少數代謝疾病例如銅離子代謝異常引起威爾遜疾病會造成肝硬化外，大都是屬於後天的。後天因素中，在歐美國家或我國原住民就以喝酒引起的肝病最為普遍。此外，在台灣、大陸、日本、歐洲，病毒引起的肝病則是肝病的主凶。

台灣每五至六個成人中就有一位是B肝患者，他們之中有B 肝的大都由上一代垂直感染而來，母親有B肝，生產時B肝病毒經由胎盤或產道傳給小孩。小孩變成帶原者，一旦成為帶原者就要終生要與B肝病毒一起奮戰一輩子。

這不是遺傳，而是一種母子感染。所幸B型肝炎疫苗發明之後，B肝注射疫苗使初生兒產生抗體，就可以避免成為B肝帶原者。而台灣在民國73年為全世界第一個對新生兒注射肝疫苗的國家，因此，目前23歲以下的「新台灣人」，B型肝炎帶原率已大為降低至1.5%以下，而幾十年後，因B肝引起的肝硬化及肝癌病患就可大幅減少了。

然而，民國73年以前出生的「舊台灣人」，出生時沒有B肝疫苗，其中五分之一的人感染了B肝病毒成為帶原者，另五分之三左右的人有了抗體。但另有五分之一，約150萬至兩百萬人，體內既無B肝抗原也沒有抗體，這些人要趕快注射B 肝疫苗，以產生抗體就可以避免B肝病毒的毒害了。

肝病防治學術基金會備有B型、C型肝炎治療小手冊及會刊，供民眾免費索閱。新出刊的42期會刊有「肝臟纖維化─人生變黑白」、「孩子無B肝抗體須補接種疫苗? 」、「電腦刀─消滅腫瘤的無影刀」等。諮詢專線:02-23825234，網址：www.liver.org.tw。歡迎民眾捐款贊助肝病防治，郵政劃撥帳號:18240187，戶名：財團法人肝病防治學術基金會。