車禍癱瘓 人工關節救命

56歲賴姓男子上月初車禍，頸椎受傷椎間盤突出，壓迫脊髓造成四肢癱瘓，醫師切除椎間盤後植入新式人工頸椎關節，6周後復原，脖子可恢復轉動。署立台中醫院神經外科醫師鍾偉安說，新式關節價格高，但活動性好，還可避免鄰近頸椎病變、退化。

經營早餐店的賴姓男子，上月初騎車外出遭追撞，送醫甦醒後，他感覺四肢如千斤重，連手指頭都動彈不得。醫師安排核磁共振檢查，確定是頸椎第五、六節與第六、七節椎間盤受迫突出，擠壓到脊髓而四肢癱瘓。

鍾偉安說，他先以高劑量類固醇消腫、止痛，因患者還得負擔家計，建議更換新的頸椎人工關節，活動性較好；新式關節由鈦合金、聚合乙烯製成，具有彈性，可取代原有椎間盤功能。

醫師解釋，傳統治療取下自體骨頭或以聚合乙烯填充物，塞入已切除的椎間盤空腔，等骨頭癒合後，上下節頸椎也連在一起，無法自由轉動。

醫界研究，曾有學者追蹤374名動過傳統手術的患者，2.97%患者3年內傷處上、下節頸椎得再次動刀，另外5年內92%患者出現頸椎退化、病變。鍾偉安說，若採用新式關節，就不會有類似問題。