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4歲腸病毒 心衰竭險亡

發佈: 2008-5-09 14:15 |   來源: 聯合新聞  |  查看: 69次

一名感染腸病毒71型重症的近四歲男童,發病三天後引發心臟衰竭,台中榮總十天前收治後,醫師啟用葉克膜體外循環機,一周後才復原,但已造成吞嚥、呼吸障礙,得倚靠呼吸器。醫師建議,以往重症好發於三歲以下兒童,但今年疫情拉警報,5歲以下都應當心。

台中榮總小兒感染科主任陳伯彥說,這名男童實際年齡為三歲十個月,十天前從台中縣轉診過來,他被感染腸病毒輕症的姊姊傳染,一開始咳嗽、流鼻涕,後來出現手口足症,心跳每分鐘快到170至200次,沒多久就休克。醫師緊急使用葉克膜維生。

醫師採集檢體培養病毒,通報為腸病毒71型重症個案。醫師表示,腸病毒侵入腦幹,引發腎上腺素分泌過多,心跳加速引發心臟衰竭,才改採體外循環,讓心臟休息,同時維持血氧。

陳伯彥表示,腸病毒發病後3至5天,病情瞬息萬變,從患者心跳變快到休克,只剩10至12小時,重症患者致死率為10%,必須特別當心,一旦醫師判斷為腸病毒,又出現肌抽搐、肢體無力、冒冷汗、流口水等現象,須立即轉診到醫學中心監控,等呼吸困難、意識不清再送醫,早已來不及。

醫師強調,過去強調3歲以下為高危險群,但今年已陸續出現數起3歲以上重症個案,今年腸病毒疫情凶險,5歲以下幼童都得當心。

署立台中醫院小兒感染科主任陳敏恭說,幼兒少去公共場所,平時多洗手外,可以漂白水稀釋後,擦拭桌椅、門把,玩具、衣物浸泡消毒,可避免傳染。

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