運動要命心臟病發 學童猝死主因

台灣平均每年校園內有300多名學生死亡，小兒心臟科醫師指出，學校體檢無從發現心臟病，體育課時學生如果腳步混亂、臉色蒼白，老師若還要求學生繼續跑步，很可能引發心臟病猝死，不應盲目要求學生進行同一強度的運動。

兒童保健協會今日舉辦「兒童及青少年運動與休閒安全研討會」，台北馬偕醫院小兒心臟科主任陳銘仁發表「校園安全的隱形殺手心臟猝死」。

根據教育部軍訓處提供的資料，91年到93年底，全台校園共有2495個學生死於校園，其中2219人死亡與意外有關，再進一步分析，有578個學生因為疾病意外而死亡。

很多人都認為心臟病是老人的疾病，卻忽略心臟病猝死，也可能是校園學子的殺手。陳銘仁說，每1000個小學學童中，3個有先天性心臟病，但是其中少數可能因為症狀輕微而不自知，再加上後天的心臟病，和突發的心律不整，平均每個學校都有機會碰到一個學生發生心臟病猝死。

尤其在運動時，最容易引發心臟病猝死；陳銘仁呼籲，如果學生出現上氣不接下氣、臉色蒼白、呼吸急促、腳步混亂等情形，老師同學就要警覺到學生身體可能有狀況。

每個人的體能不同，不應要求學生集體做同一強度的跑步，最紀會的是盲目、無理的要求，一次又一次反覆的訓練，幾乎形同體罰。

陳銘仁生氣的說，當有學生倒下時，旁邊的學生幾乎都只能手足無措，在旁邊觀看，等到救護車來時卻已來不及。

陳銘仁說，當有學生無故倒地，若能積極施行基礎救命術「叫叫ABC」：第一要先叫喚且輕拍患者，確定有無意識；第二步則是求救，第三步要打開患者呼吸道，第四是檢查呼吸，第五步壓胸吹氣，五個步驟做下來，救回孩子的機會大增。

電視、電影劇情中經常有CPR，但陳銘仁說，多數演員演出都錯得離譜，正確的CPR在按壓時，手肘應保持直立，以身體的力量壓在患者心臟處，若按壓時手肘彎曲，根本是無效的動作。

他呼籲，除了掌握學生身體狀況之外，學校裡，至少要有一人會做CPR，撐到救護車抵達，就能給年輕的生命一線機會。