他左心室漏血 竟成雙胞心臟

77歲男子李集遊（左）左心室破裂，漏血積成假性血管瘤，宛如「雙胞胎心臟」，醫師以關閉器修補。

記者洪敬浤／攝影

77歲男子李集遊上月因心臟衰竭送醫，電腦斷層發現他有「雙胞胎心臟」，原來左心室外側有個與心臟一樣大的假性血管瘤，宛如奪命炸彈。台中榮總醫師以手術治療心房中膈缺損的關閉器，修補左心室破口，患者隔天就能下床，心臟功能也恢復正常。

台中榮總兒童醫學部主任傅雲慶說，如採傳統外科手術侵犯性高，死亡率超過百分之15，以關閉器修補算國內首例，全世界也只有3例。

李集遊罹患糖尿病十多年，今年2月曾患急性心肌梗塞，植入心導管支架，4月突中風，右側肢體不聽使喚，送醫後有呼吸急促、下肢水腫、肋膜積水等心臟衰竭症狀，轉送台中榮總治療。

醫師檢查發現，患者因左旋冠狀動脈阻塞，造成左心室心肌壞死，左心室後壁有個長1.6公分、寬1公分的破洞，血液隨著心臟壓縮，沿著破洞被擠出去，把心肌外層如吹氣球般，鼓脹成長7.2公分的假性血管瘤。

傅雲慶說，假性血管瘤相當少見，像不定時炸彈，患者2月心肌梗塞時，假性血管瘤就可能形成，日漸擴大，4月突發腦中風，可能是假性血管瘤內血栓造成的，上周五他以安普拉茲中膈關閉器，透過心導管置入左心室，堵住破洞，讓血液不再漏出心室，假性血管瘤不必切除，人體3至6個月會自行吸收。

李集遊說，以前一躺下來，就喘得無法呼吸，手術後隔天就能下床，身體舒服多了。