張口困難、黏膜變白 口腔癌警訊

口腔黏膜病變恐罹癌！市立聯合醫院忠孝院區牙醫師陳立愷表示，門診中一名年近六旬老翁，近來發現張口困難，口腔黏膜變白，經切片檢查證實為白斑症，經冷凍治療後已獲改善。不過醫生提醒紅唇族，嚼食檳榔易誘發口腔黏膜細胞病變，要防止口腔癌找上身的不二法門就是拒當紅唇族。

市立聯合醫院忠孝院區牙醫師陳立愷表示，如果發現黏膜變白、變紅、且無法抹去，都是警訊。臨床上，一般人常誤以為黏膜愈紅愈健康，而忽略了罹癌的可能性，一般白斑的變異性發生率約4%~5%，而紅斑變異發生率則高達四成，更不可輕忽。如平時有吃檳榔、抽煙或喝酒習慣，就要更加小心口腔癌前病變。再如黏膜潰瘍超過二星期，摸起來又有硬的感覺，就要留意癌症可能性。另外紅唇族常見的口腔黏膜下纖維化，也可透過口腔檢查提早預防和治療。但民眾應提高警覺避免食用檳榔、菸、酒等刺激性或致癌性飲食才是根本之道。

陳立愷說明，嚼食檳榔最易誘發牙齒磨損、牙齒動搖、白斑、紅斑或黏膜潰爛、黏膜下纖維化、疣狀增生甚至口腔癌。目前口腔癌在十大癌症死亡率在男性佔第四位，在所有癌症死亡率佔第六位，比起女性十大癌症發生率第一位的子宮頸癌治癒率反而較差，主要原因是未及早診斷發現。

牙醫師表示，據研究檳榔含有檳榔素及檳榔鹼，都會使細胞發生突變，另外石灰使口腔環境變鹼性，PH高達9.5，促使釋放自由基，引起黏膜變性；而檳榔子的成分亞硝基胺化合物和荖葉的黃樟素也都是被公認的致癌物。不論哪種檳榔吃法，因各項成分相互加成影響，皆易生成口腔病變。

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