腹內胎兒手術 道德爭議大

成大醫院引進最新的「胎兒手術」，胎兒在腹內就可進行手術治療，但因為在國內仍屬試驗階段，須經衛生署核准，同時牽涉到道德層面，頗具爭議。

成大醫院最近接獲一起胎兒有畸胎瘤的病例，胎兒在母親腹中就被檢查出臀部長畸胎瘤，當時胎兒僅20周，不適合引產，加上如果瘤不斷長大，大量血液流向瘤，可能造成胎兒心臟衰竭，醫師建議進行胎兒手術。

成醫小兒外科主治醫師施俊偉兩年前赴美學習過胎兒手術，於是向衛生署提出人體試驗申請，希望能為該名產婦施行手術，但後來因畸胎瘤未再擴大，而胎兒手術危險性高，產婦在胎兒36周生產後，才替新生兒進行手術。

施俊偉表示，國內胎兒手術仍在起步階段，過去台北林口長庚醫院有數例以超音波施行手術的案例，是胎兒手術中較簡單的部分，目前除成醫有這項技術，台大醫院、國泰醫院也陸續引進。

他指出，胎兒手術是指胎兒仍在母親體內施行的手術，包括開腹開子宮、腹腔鏡及超導引胎兒手術等三種，其中以開腹開子宮的困難度最高、危險性也最大。

他表示，國內胎兒手術仍在試驗階段，須經衛生署人體試驗委員會審查，而且因失敗率及危險性高，會產生究竟應施行手術或是直接流產較恰當等爭議，目前也很難說服家屬同意進行這項手術。