C肝病患換肝 再發率達兩成

Ｃ型肝炎患者接受換肝後，肝炎再發機率遠高於Ｂ型肝炎換肝病患！高雄長庚紀念醫院院長陳肇隆表示，據院內統計，Ｂ肝患者換肝後，肝炎再發機率可控制在2.4％，但Ｃ型肝炎再發，需持續治療的比率約20％。

長庚紀念醫院高雄院區院長陳肇隆20餘年前即完成亞洲首例成功的肝臟移植手術，迄今已完成近500例肝臟移植；他昨（11）日在洪鈞培文教基金會公益講座中表示，病毒性肝炎，是華人肝病的大宗，一部分患者最後因猛爆性肝炎、肝硬化，肝癌等因素，必須換肝；但根據高雄長庚院內統計，換肝後，Ｃ肝再發，肝功能異常，需要持續治療的機率約五分之一，遠遠高於Ｂ肝換肝病患。

針對兩者差異，陳肇隆解釋，肝炎病毒仍可能存在於肝以外組織及血液中，但Ｂ肝病患進行肝臟移植，在無肝狀態時，即可開始使用Ｂ肝免疫球蛋白療法，中和病毒，大幅降低日後再發機率。然而對Ｃ肝，卻無相關免疫球蛋白療法，因此無法達到如Ｂ肝換肝後的低再發率。

陳肇隆表示，雖然多數病毒性肝炎患者，換肝後，多年相安無事，但的確有少部分患者病情再發，再次出現肝炎病程，最後結果常是必須再次換肝。但不只台灣這方面有待持續研究、突破，全世界都在積極思考如何降低Ｃ肝患者換肝後，肝炎再發及肝功能異常的比例。

隨著疫苗的普及，年輕一輩的Ｂ肝罹病率降低，但Ｃ型肝炎尚無疫苗，治療上雖有雷巴威林搭配干擾素療法，但陳肇隆表示，最重要還是預防，要避免傷口接觸到他人血液，例如杜絕共用牙刷、消毒不完整的刺青及共用刮鬍刀、針筒等行為。

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