低血糖性昏迷　嚴重恐致死

一般人只知糖尿病患在低血糖時會造成昏迷，其實在高血糖時也會昏迷，但不論是低血糖或高血糖造成的昏迷，衛生署花蓮醫院豐濱原住民分院林玉祥醫師提醒，如果未能及時施救，就有可能造成神經學上的損傷後遺症，嚴重的甚至會死亡，因此控制血糖很重要。

林玉祥醫師表示，這發生低血糖性昏迷而無法立即補充糖份，隨時間長短可能進一步造成腦部的損傷、甚至死亡；而在發生低血糖昏迷前，有一些情形病患及家屬可以即早處置或預防。

低血糖的定義：血糖<=70 mg/dl

嚴重度不以血糖值區分，而是以症狀定義

輕微：盜汗、顫抖、注意力不集中、頭暈，通常攝取醣類食物後會快速改善

嚴重：意識不清、昏睡、昏迷，無法自己治療

低血糖症狀：

1) 自主神經：發抖、顫動、冒汗、心悸、脈搏加速、體溫變化、四肢刺感、呼吸困難

2)中樞神經葡萄糖缺乏：思考緩慢、視力模糊、口齒不清、動作不協調、麻木感、注意力不集中、暈眩、疲倦、嗜睡

(3) 不明原因：饑餓感、噁心、四肢無力、頭痛、感覺不對勁

低血糖的高危險群：

年紀大、營養不良、 肝腎功能不良及使用積極胰島素療法

接近正常的 HbA1C 值（糖化血色素三個月平均血糖） 。

自主神經病變。

多次或重覆嚴重低血糖病史。

低血糖預防最有效的工具：教育病患 以及隨身攜帶糖片。要注意時常發生低血糖並不代表血糖控制良好。低血糖雖然危險卻是可以預防及治療，切不可因過度懼怕低血糖，而不控制糖尿病。

資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp?aid=12883