胃酸過高致胃潰瘍？　醫師：主要是胃幽門桿菌引起

常有人誤以為，造成胃潰瘍的原因主要是胃黏液的分泌、胃細胞的再生能力不足，甚至是胃酸分泌過多，藥物、食物的刺激導致胃壁受到侵蝕，而形成表面組織損傷。台北慈濟醫院肝膽腸胃科主任蕭宗賢醫師表示，產生胃潰瘍的原因，主要是一種叫做胃幽門螺旋桿菌的病菌所導致，並不全是胃酸所引起。

蕭宗賢主任表示，其實造成胃潰瘍有三種原因，最主要是由胃幽門螺旋桿菌所造成，胃幽門螺旋桿菌會在胃部繁殖、發炎造成胃潰瘍，第二是由藥物所導致，最常見的像是非類固醇消炎止痛藥或是用來治療痛風上的消炎藥、抗血小板的藥物或像是治療心血管疾病的保酸通、阿斯匹林等，都會有機會損害胃壁而導致胃潰瘍，第三是壓力所引起的胃潰瘍，生理或是心理上的壓力太大時，會讓胃壁的保護系統下降，使胃酸有機可趁，產生胃潰瘍。

過去認為胃潰瘍是一種慢性不治之症，復發的機率極高，不但需要動手術割除胃部，還要長期吃藥中和胃酸。自從發現了胃幽門螺旋桿菌後，醫師發現胃潰瘍其實是細菌所引起的疾病，因此只需要投以抗生素，將胃幽門螺旋桿菌清除，治癒率高且復發機率很低。

蕭宗賢主任說，在治療胃潰瘍方面，需要先診斷病因，如果是惡性潰爛，像是胃癌就必須做切片、追蹤等再給予投藥，通常會需要用內視鏡（胃鏡）觀察，若有局部出血現象，則利用內視鏡局部止血，再配合藥物。若是胃幽門螺旋桿菌導致胃潰瘍，目前則是使用質子幫浦抑制劑加上2種或2種以上的抗生素，就可以徹底殺菌來根除胃幽門桿菌，讓胃黏膜不再受到傷害，7成以上患者都很少復發，且藥物副作用產生極少。

不過蕭宗賢主任提醒，即使治療後復發率低，患者也不要忘記要持續到醫院做定期追蹤，且一定要避免抽菸、喝酒，因為抽菸、喝酒會破壞胃黏膜，容易使胃黏膜的保護力下降，而造成胃部的其他疾病。

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