九旬翁胸痛…吃太多食道破裂

一名90歲張姓老翁日前吃過午飯後，胸痛到羅東聖母醫院就醫，在急診室一度休克。醫師為他做電腦斷層掃瞄，發現他可能因吃太多，食道下段破了4公分的傷口，緊急手術修補後已經康復，最近出院。

主治醫師胡茂華說，老翁為自發性食道破裂，這樣的病例每年全國不超過5例，而且他查過醫學文獻，這樣的病例多發生在中年人身上，90歲的張老先生可能是全國最高齡的食道破裂患者。

這名張姓老翁今年4月12日下午因為胸口疼痛求診，醫師初步診斷發現左胸積水，起初以為是肺炎或心肌梗塞，但做了電腦斷層後，懷疑食道破裂。

家屬告訴醫師，老先生雖然年事已高，但胃口很好，平常吃起東西來又快又多。急診當天老先生剛吃過午飯，可能因吃了太多，曾經嘔吐過，後來還是覺得不舒服，所以才求診。

胸腔外科主治醫師胡茂華先用內視鏡檢查，在胸腔內發現許多菜渣，緊急動手術縫補食道，共縫了十多針。

為了擔心感染，還用了30瓶共1萬5千西西生理食鹽水清洗胸腔，老先生的復原情況還不錯，手術12天後開始進食，最近已經出院。胡茂華說，胸痛可能的原因很多，民眾若覺得不舒服，最好儘早求診，千萬不能諱疾忌醫。