吞嚥不順發現舌根腫瘤　診治幸運發現早期肺癌

32年次的黃姓印尼華僑，與家人長住印尼，並經營家族印刷廠。一次返台探親時，因喉嚨長期吞嚥異物感、久咳不癒，因而到嘉義基督教醫院求診，經耳鼻喉科 醫師廖學儒內視鏡詳細檢查，診斷為舌根良性淋巴上皮囊腫，只需小手術摘除即可解除病灶。

但就在接受術前的例行胸部X光檢查時，竟發現婦人左肺葉有一 2.5公分 陰影，緊急安排進一步正子造影檢查，確認該陰影為多葉狀左上肺惡性腫瘤，且為肺癌第一期，幸好尚未擴散。經胸腔外科以內視鏡手術摘除腫瘤後恢復穩定，病情獲得控制。

黃女士表示，因為自己與先生家都有遺傳的心臟問題，加上家族企業的關係，每年特別安排自印尼到新加坡健康檢查。追溯至去年底的檢查報告，嘉義基督教醫院 放射腫瘤科 醫師楊光明指出，原來新加坡影像醫學科醫師的檢查報告中即已提出肺葉有陰影，卻因關注重點放在心臟健康，而被新加坡心臟科醫師忽略。

黃女士指出，近來因喉嚨長時間吞嚥異物感，且有時嚴重咳嗽到影響睡眠，卻也始終在印尼檢查不出原因，由於楊光明醫師是她先生鼻咽癌放射治療的主治醫師，20多年來控制良好，並定期回台追蹤，一直與楊醫師保持聯絡，所以這次回國專程到嘉義就醫，經轉介至耳鼻喉科，以內視鏡詳細檢查才知道原來是舌根長良性淋巴上皮囊腫。

嘉義基督教醫院耳鼻喉科醫師廖學儒解釋，淋巴上皮囊腫是一種常見的良性腫瘤，好發於20-40歲的族群。淋巴上皮囊腫主要是淋巴中有扁平上皮囊腫，患者大部分沒有感覺，通常只需觀察或以手術切除確認病灶。將囊腫摘除後，患者的不適就能獲得舒緩。

手術前，為黃姓印尼華僑安排例行的檢查， 放射腫瘤科 醫師楊光明從胸部Ｘ光片看到左肺葉上方出現疑似腫瘤的陰影，隨即安排進一步檢查，確認為多葉狀惡性腫瘤。經會診胸腔外科，在腫瘤擴散前以內視鏡手術將惡性腫瘤切除，術後恢復狀況良好。

黃女士表示，因為家族有心血管疾病史，加上丈夫也是因為心臟病過世，每年為自己的健康檢查就特別注意心臟健康，沒想到因此就忽略其他部分。這次，因為喉嚨吞嚥異物感問題到嘉義基督教醫院 耳鼻喉科 檢查，因而即時發現肺癌並治癒，感謝耳鼻喉科、胸腔外科、影像醫學科、放射腫瘤科等科醫師的細心與跨科合作，讓自己有機會僅以內視鏡手術得以早期治癒癌症。由於她先生是早期鼻咽癌，經放射治療成功控制20多年（因為心臟病過世），這次也是早期治療，所以對未來人生充滿了信心。

圖說：喉嚨吞嚥總有異物感，發現是舌根皮下囊腫，診治過程中又意外發現早期的肺癌。（記者孫慶璋攝影）

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